Le réseau de la santé

La carte d’assurance maladie, mieux connue sous le nom de « carte soleil », est le symbole par excellence du système de santé québécois. Ce régime public universel permet à l’ensemble des Québécois d’avoir accès à des soins gratuits. Plusieurs organisations font partie de ce réseau complexe dans lequel œuvrent les médecins spécialistes.

Le ministère de la Santé et des Services sociaux

Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) est l’organisation qui chapeaute l’ensemble du réseau de la santé québécois. C’est le ministère qui s’assure du bon fonctionnement du système de santé et de services sociaux du Québec. Pour ce faire, il détermine les priorités, les objectifs et les grandes orientations que devront respecter les autres acteurs du réseau.

Le MSSS assume également ces responsabilités :

  • Fonctions nationales de santé publique
  • Coordination interrégionale des services
  • Évaluation des mécanismes de coordination des services entre les établissements
  • Répartition des ressources financières, humaines et matérielles et contrôle de leur utilisation
  • Évaluation des résultats obtenus par rapport aux objectifs fixés

Le MSSS est également appelé à proposer au gouvernement et aux autres acteurs sociaux des priorités d’intervention pour agir positivement sur les conditions qui favorisent la santé et le bien-être de la population.

La Régie de l’assurance maladie du Québec

La Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) est le gestionnaire du réseau public de santé. Elle s’assure que tout est géré selon des principes de saine gestion. C’est la RAMQ qui paie les honoraires des médecins selon des grilles négociées avec les fédérations de médecins.

Responsabilités de la RAMQ :

  • Gérer l’admissibilité des personnes
  • Rémunérer les professionnels de la santé
  • Assurer les contrôles adéquats
  • Informer la population
  • Assurer un partage sécuritaire des renseignements de santé
  • Faciliter l’accès aux soins de santé

Les centres intégrés

Vingt-deux centres intégrés constituent le réseau de santé québécois : treize sont des centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS), neuf des centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux (CIUSSS). Tous assurent l'accessibilité, la continuité et la qualité des services destinés à la population de leur territoire.

Ces établissements peuvent offrir des services dans plusieurs installations, qui sont les lieux physiques où sont dispensés les soins de santé et de services sociaux, notamment les centres hospitaliers, les CLSC et les CHSLD.

Quelle est la différence entre un CISSS et un CIUSSS?

Contrairement au CISSS, le CIUSSS est situé dans une région sociosanitaire où une université offre un programme complet d’études prédoctorales en médecine ou qui exploite un centre désigné institut universitaire dans le domaine social. Par conséquent, seul le centre intégré qui répond à ce critère peut utiliser le terme « universitaire » dans son appellation.

Les centres hospitaliers universitaires et instituts

Outre les CISSS et les CIUSSS, le Québec compte sept établissements non fusionnés : quatre centres hospitaliers universitaires (CHU), deux instituts universitaires (IU) et un institut. Ces établissements relèvent directement du MSSS. Ils offrent des services spécialisés et surspécialisés au-delà de leur région sociosanitaire d’appartenance.

Les établissements non fusionnés :

Les autres partenaires du réseau

D’autres acteurs travaillent en partenariat avec le réseau de la santé. Par exemple, les médecins omnipraticiens et spécialistes en cliniques, en super-cliniques et en groupes de médecine de famille, les pharmaciens communautaires, les techniciens ambulanciers paramédicaux, qui offrent les services préhospitaliers d’urgence, les organismes communautaires, les entreprises d'économie sociale d'aide à domicile, les proches aidants, les ressources intermédiaires, les ressources de type familial et les résidences privées pour aînés.

De nombreuses organisations, dont la FMSQ et le Collège des médecins du Québec, représentent, régissent ou encadrent les différents professionnels du réseau.